Épaule

Capsulite rétractile (épaule gelée)

Mécanisme: Fibrose et rétraction de la capsule gléno-humérale, atteignant d'abord le ligament coraco-huméral et l'intervalle des rotateurs. Souvent sans cause identifiable ; diabète et dysthyroïdie augmentent nettement le risque.
Reconnaissance: Le schéma capsulaire de l'épaule est déterminant : rotation externe la plus limitée, puis abduction, puis rotation interne, de façon égale en actif et en passif. La douleur nocturne est constante.
Évolution: Évolue en trois phases : enraidissement douloureux, phase gelée raide, puis dégel. L'ensemble dure un à trois ans. La limitation égale en actif et en passif la distingue d'une atteinte de la coiffe.

Structures