Articulaciones
Articulación de la cabeza costal (art. capitis costae)
La unión de la cabeza costal con la columna. Por regla general la cabeza se apoya en dos vértebras a la vez: la fosita costal inferior de la vértebra superior y la superior de la suya propia, con el disco entre ambas. Las costillas 1, 11 y 12 tienen una sola faceta.
- Tipo de articulación
- Articulación plana (art. plana) con dos facetas y ligamento intraarticular
- Nombre latino
- Articulatio capitis costae
Movimientos, ejes y valores normales
| Movimiento | Plano | Eje | Valor normal | Sensación final |
|---|---|---|---|---|
| Elevación costal en la inspiración | combinado | oblicuo, en la prolongación del cuello de la costilla | unos grados por costilla; arriba aumenta sobre todo el diámetro anteroposterior, más abajo el transversal | elástico firme (ligamento) |
- Posición de máxima congruencia
- Inspiración completa
- Posición de reposo
- Espiración tranquila
- Patrón capsular
- Dolor con la inspiración profunda y con la rotación del tronco al lado contrario.
- Artrocinemática
- La costilla gira sobre un eje que pasa por esta articulación y por la costotransversa, aproximadamente en el eje del cuello costal. En la parte alta del tórax ese eje es casi frontal y la costilla se eleva como el asa de una bomba; más abajo es más oblicuo y la costilla se abre como el asa de un cubo.
- Estabilidad
- El ligamento radiado de la cabeza por fuera y el ligamento intraarticular que divide la cabeza en dos cámaras y la ancla al disco.
- Palpación
- No accesible directamente; la articulación queda demasiado profunda y anterior. Lo que sí puede hacerse es aplicar un rebote sobre la costilla a unos centímetros de la apófisis espinosa y comparar la respuesta con el nivel superior e inferior.
- Clínica
- Una articulación costal bloqueada produce dolor agudo y localizado entre las escápulas que aumenta con la respiración profunda, la tos y los giros: una de las pocas causas mecánicas de dolor torácico claramente dependiente del movimiento. Ante un dolor que no varía con el movimiento, piense primero en corazón, pulmones y aorta.
- Fuente
- Speciële anatomie van het houdings- en bewegingsapparaat (HU, 2013); BOKS anatomie Levensfasen (HU, 2024)