Bovenste extremiteit
Driehoekig kraakbeencomplex van de pols (TFCC / Discus articularis ulnocarpalis)
Complexus fibrocartilagineus triangularis (TFCC / Discus articularis ulnocarpalis)
- Origo
- Basis van de processus styloideus ulnae en fovea ulnaris
- Insertie
- Ulnair rand van de distale radius (incisura ulnaris), os triquetrum, os lunatum en basis van metacarpale V
- Functie
- De belangrijkste stabilisator van het distale radioulnaire gewricht (DRUJ) en de primaire schokdemper aan de ulnaire zijde van de pols; draagt ca. 20% van de axiale belasting van de hand op de onderarm over
- Innervatie
- Ramus dorsalis van de nervus ulnaris en nervus interosseus posterior (alleen de buitenste 10-20% is gevasculariseerd en bezenuwd)
- Beweging & keten
- Vervormt en roteert tijdens pronatie en supinatie; begeleidt ulnairdeviatie
- Palpatie
- Palpabel in de fovea ulnaris ('TFCC fovea sign') tussen de processus styloideus ulnae en de m. flexor carpi ulnaris pees
- Klinisch
- TFCC-laesie (Palmer classificatie type 1 traumatisch vs type 2 degeneratief); ulnair polspijnsyndroom bij bovenhandse sporters of turners; positieve ulnocarpale stresstest (Ulnar impaction syndrome).
- Segmentale innervatie
- C7–C8
- In de zorgpraktijk
- TFCC-stresstest, Fovea sign palpatie, polsspalken (ulnar gutter / wrist widget) en artroscopisch TFCC-herstel of debridement
- Regio in het model
- Bovenste extremiteit