Bovenste extremiteit
Subacromiale en subdeltoïdale slijmbeurs (Bursa subacromialis / subdeltoidea)
Bursa subacromialis et bursa subdeltoidea
- Origo
- Onderzijde van het acromion, lig. coracoacromiale en de diepe zijde van de m. deltoideus
- Insertie
- Bovenzijde van de rotator cuff pezen (m. supraspinatus) en tuberculum majus van de humerus
- Functie
- De grootste slijmbeurs van het menselijk lichaam; vermindert wrijving tussen het benige dak van de schouder (acromion) en de bewegende supraspinatuspees en humeruskop tijdens abductie en rotatie
- Innervatie
- Rijk voorzien van sensorische nociceptieve zenuwvezels via de n. suprascapularis en n. axillaris
- Beweging & keten
- Vloeiend glijden tijdens armheffing in de 'painful arc' (60°–120° abductie)
- Palpatie
- Pijnlijk palpabel anterolateraal onder de acromionrand bij retroflexie van de arm (Dawbarn's sign)
- Klinisch
- Bursitis subacromialis (acute of chronische slijmbeursontsteking, vaak met kalkafzetting / calcificerende tendinitis); subacromiaal impingement; 'painful arc'; veelgebruikte locatie voor therapeutische corticosteroïdinjecties.
- Segmentale innervatie
- C5–C6
- In de zorgpraktijk
- Diagnostische subacromiale injectie (Neer test met lokaal anestheticum), shockwave-therapie (ESWT) bij kalkhaarden en gerichte subacromiale decompressie-oefeningen
- Regio in het model
- Bovenste extremiteit