Bovenste extremiteit

Voorste getande spier

Musculus serratus anterior

Origo

Buitenvlak van de eerste negen ribben, in een getand patroon

Insertie

Mediale rand van de scapula, aan de voorzijde (costale vlak)

Functie

Protraheert de scapula en roteert deze naar boven; houdt de scapula tegen de thoraxwand

Innervatie

Nervus thoracicus longus (C5–C7)

Beweging & keten

Onmisbaar bij het naar voren duwen van de arm (bijv. stompen, duwen) en bij het boven schouderhoogte heffen van de arm, waarbij hij samen met de trapezius de scapula opwaarts roteert.

Palpatie

Onder de oksel, langs de laterale thoraxwand, goed te voelen als de arm tegen weerstand naar voren wordt geduwd (bijv. tegen een muur).

Klinisch

Uitval van de n. thoracicus longus geeft een scapula alata ("gevleugelde schouderblad"), vooral zichtbaar bij naar voren reiken of duwen tegen een muur.

Segmentale innervatie

N. thoracicus longus, C5–C7.

In de zorgpraktijk

Belangrijk aandachtspunt bij scapulaire stabiliteitstraining (bijv. push-up plus) en bij het beoordelen van scapulaire dyskinesie tijdens lichamelijk onderzoek.

Regio in het model

Bovenste extremiteit