Bovenste extremiteit
Lange borstkaszenuw (Nervus thoracicus longus / Zenuw van Bell)
Nervus thoracicus longus
- Origo
- Ontspringt rechtstreeks uit de voorste takken van de spinale wortels C5, C6 en C7 van de plexus brachialis
- Insertie
- Daalt af over het buitenoppervlak van de m. serratus anterior langs de midaxillairlijn samen met de a. thoracica lateralis
- Functie
- Zuiver motorische innervatie van de m. serratus anterior (fixeert de scapula tegen de thoraxwand en roteert het cavitas glenoidale omhoog)
- Innervatie
- Zuiver motorisch (C5, C6, C7)
- Beweging & keten
- Beweegt mee met de ademhalings- en schoudergordelbewegingen over de ribben
- Palpatie
- Niet direct palpabel; loopt oppervlakkig op de ribbenkast onder de fascia
- Klinisch
- Scapula alata ('winged scapula' / vleugelvormig afstaand schouderblad bij opdrukken tegen de muur); kwetsbaar bij okselklierdissectie en zware rugzakbelasting
- Segmentale innervatie
- Spinale wortels C5, C6, C7
- In de zorgpraktijk
- Altijd testen door de patiënt tegen de muur te laten duwen (wall push-up test); sparend handelen tijdens borstkankerchirurgie
- Regio in het model
- Bovenste extremiteit