Bovenste extremiteit
Intrinsieke handwortelbanden (Scapholunair, Lunotriquetraal, Radiatum, etc.)
Ligamenta intercarpalia (SL, LT, STT, Radiate, etc.)
- Origo
- Onderlinge raakvlakken van de acht handwortelbeentjes
- Insertie
- Verbinden scaphoideum, lunatum, triquetrum, pisiforme, trapezium, trapezoideum, capitatum en hamatum
- Functie
- De intrinsieke stabilisatoren van de handwortel; het scapholunaire (SL) ligament is de sleutel tot carpaalalignement en voorkomt dat het scaphoideum flexeert terwijl het lunatum extendeert (DISI-deformatie); het LT-ligament voorkomt VISI-deformatie; lig. carpi radiatum stabiliseert het centrale draaipunt (capitatum)
- Innervatie
- Nervus interosseus posterior en ramus profundus nervi ulnaris
- Beweging & keten
- Begeleidt subtiele driedimensionale rotaties van individuele carpaalbotjes tijdens grijpbewegingen en krachtoverbrenging
- Palpatie
- Het SL-interval is dorsaal palpabel 1 cm distaal van Lister's tuberculum; het LT-interval is palpabel aan de dorsoulnaire zijde
- Klinisch
- Scapholunaire dissociatie (SL-ruptuur / Terry Thomas sign met >3 mm verbreding van de SL-spleet); progressieve SLAC wrist (Scapholunate Advanced Collapse artrose); lunotriquetraal letsel (VISI-instabiliteit); positieve Watson shift test en Kleinman shear test.
- Segmentale innervatie
- C6–C8
- In de zorgpraktijk
- Watson scaphoid shift test, dart-throwing motion oefeningen (gericht op behoud van functionele midcarpale stabiliteit) en spalktherapie
- Regio in het model
- Bovenste extremiteit