Bovenste extremiteit
Anulus fibrosus van de cervicale tussenwervelschijven (C2–T1)
Anulus fibrosus disci intervertebralis (pars cervicalis)
- Origo
- Concentrische ringen van vezelig kraakbeen en collageen type I/II verankerd via de Sharpey-vezels aan de randlijsten van het bovenliggende wervellichaam
- Insertie
- Aanhechting aan de dekplaat en randlijst van het onderliggende cervicale wervellichaam; dorsolateraal begrensd door de unco-vertebrale gewrichten (Luschka)
- Functie
- Biedt treksterkte, omsluit en bevat de hydrostatische druk van de nucleus pulposus; weerstaat torsie en buigkrachten in de uiterst mobiele halswervelkolom
- Innervatie
- Nervus sinuvertebralis (Luschka) en plexus sympathicus (buitenste 1/3 van de anulus)
- Beweging & keten
- Vervormt elastisch bij cervicale flexie, extensie, rotatie en lateroflexie
- Palpatie
- Niet direct palpabel; diep in de hals gelegen achter de pharynx/trachea
- Klinisch
- Anulusscheuren (anular fissures); cervicale discushernia (HNP C5-C6 en C6-C7 meest frequent) met compressie van cervicale zenuwwortels (cervicaal radiculair syndroom met uitstraling naar de arm); uncartrose.
- Segmentale innervatie
- C2–C8 sinuvertebraal
- In de zorgpraktijk
- Tractiebehandeling, McKenzie-oefeningen, voorlichting over ergonomie bij beeldschermwerk en post-operatieve revalidatie na anterieure cervicale discectomie (ACDF)
- Regio in het model
- Bovenste extremiteit